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1.7. Fréquence de survenue des réactions

      Réactions        minimes         modérées        graves      décès         
évaluations les plus   1/13 (Ansell)   1/70 (Ansell)   1/750       1/13 000      
pessimistes                                            (Ansell)    (Ansell)      
évaluations les plus   1/ 80 (Palmer)  1/900 (Wolf)    1/7400      1/169 000     
optimistes                                             (Palmer)    (Katayama)    

Tableau 3

NB : chiffres issus de séries non prospectives, non randomisées, et englobant souvent différentes utilisations (intraveineux et intraartériel). Les évaluations les plus pessimistes sont généralement issues de publications anciennes.

L'ordre de grandeur approximatif des réactions léthales devrait actuellement se situer aux alentours de 1/100 000. Ces réactions semblent moins souvent rapportées, vraisemblablement car les réactions graves sont maintenant traitées de façon plus appropriée, mais également car elles sont a priori mieux contrôlées par l'utilisation, dans les populations à risque, des produits à osmolalité limitée.

NB : sur la base de plus de 10 millions d'injections intravasculaires annuelles de PCI aux USA (Lawrence 1991) on peut donc estimer à plus de 100 le nombre de décès directement imputables aux PCI. Cette fréquence est de l'ordre de grandeur des décès après réactions anaphylactoïdes observés après allergie médicamenteuse ou piqûre d'hyménoptère.

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