GUIDE: LES GESTES PRATIQUES QU'UN INTERNE DOIT SAVOIR FAIRE

LES GESTES PRATIQUES QU'UN INTERNE DOIT SAVOIR FAIRE

(carnet de l'interne et du DIS).

Si l'enseignement et les lectures peuvent donner les connaissances théoriques, c'est au cours des stages que le savoir faire est appris.

Appréhender un examen suppose de connaître ses indications, ses contre-indications, suppose de maîtriser sa technique, les complications qu'il peut générer et suppose de savoir l'interpréter.

Il est demandé pour chacun des stages de radiologie à l'interne la tenue à jour d'un carnet où seront notés tous les examens réalisés par lui-même et interprétés personnellement. Ce carnet doit être visé et signé par le chef de service en fin de stage. il en enverra un exemplaire au coordonnateur local qui doit vérifier, en comparant les fiches de ce même interne, que celui-ci effectue un cursus complet et que des techniques ou des modalités d'exercices ne lui sont pas totalement étrangères. Ce carnet de stage attestera de la valeur de la formation pratique à l'issue de l'ensemble des stages d'un interne. Elles seront prises en considération par le jury inter régional pour la validation du D.E.S.

Bien que les items se recoupent, deux modèles de carnet sont proposés : l'un par spécialité d'organes, l'autre par techniques. Vous choisirez le plus adapté au stage que vous réalisez mais en n'utilisant qu'un carnet par stage.

En fin de cursus, un interne doit avoir fait et interprété la quasi totalité des examens d'imagerie. Pour chaque geste, le minimum a été fixé de manière indicative de la façon suivante : 200 échographies abdominales, 200 scanners abdominaux, 50 explorations digestives barytées, 5 ponctions biopsies hépatiques sous échographie, 20 échographies endocavitaires, 50 échographies obstétricales, 50 urographies intraveineuses, 10 cystographies, 10 hystérosalpingographies, 50 mammographies, 10 repérages de calcifications mammaires, 5 ponctions rétropéritonéales sous échographie ou scanner, 5 drainages urinaires, 50 scanners et IRM du rachis, 50 scanners et IRM ostéo-articulaires, 10 ponctions ostéo-articulaires, 100 scanners et IRM encéphaliques, 100 scanners thoraciques, 50 Dopplers des membres, 10 Dopplers des vaisseaux du cou, 20 phlébographies, 20 aortographies, 20 artériographies sélectives.

Les internes des régions de Dijon, Lyon, Tours et Strasbourg expérimentent un carnet de stage plus personnalisé qui décrit chaque période de formation et prévoit pour un meilleur suivi l'envoi régulier d'informations au coordinateur interrégional sur les modalités de suivi de l'enseignement. Un bilan doit être réalisé par le CERF fin 1998.

Si vous appartenez à ces régions, demandez votre carnet de stage à votre coordonnateur local. Sinon servez vous d'un des deux modèles proposés ci après pour chacun de vos stages.

Nom et prénom :

Ancienneté en semestre au début du stage :

Stage du : au :

Chef de service : Hôpital :

Gardes et astreintes.

Si vos gardes cumulent plusieurs techniques, remplissez plusieurs cases par garde effectuée.