Cas MEDI-000211-D_0180
Spécialité : Digestif
Femme de 57 ans
Histoire de la maladie :
Femme de 57 ans présentant un syndrome cave supérieur et suspecte de métastases hépatiques.
Commentaire:
CLICHE DE THORAX de face : ascension de la
coupole diaphragmatique droite. Opacite
curviligne recouvrant le hile droit.
Commentaire:
ANGIOGRAPHIE DIGITALISEE par voie humerale
gauche, 4 temps differents : naissance
atypique de la veine cave superieure. Stenose
serree a son origine avec importante
circulation collaterale et reflux de la grande
veine azygos.
Commentaire:
ANGIOGRAPHIE de profil (meme temps) : bonne
visualisation de la stenose cave, de la
circulation collaterale et du reflux dans la
grande veine azygos.
Commentaire:
TDM THORACIQUE apres IV, coupes etagees de la
crosse aortique a la terminaison de la veine
cave superieure : noter sur les deux coupes
intermediaires, la stenose de la veine cave,
entouree d'un tissu de faible densite (20
U.H.), la circulation collaterale, le reflux
dans la crosse de l'azygos.
Commentaire:
ECHOGRAPHIE HEPATIQUE, coupe sagittale :
hepatomegalie, heterogene.
Commentaire:
PHLEBOGRAPHIE SUS-HEPATIQUE : aspect normal
de la veine sus-hepatique droite et de ses
collaterales.
Commentaire:
TDM HEPATIQUE sans IV : nombreuses et vastes
zones d'hypodensite truffant la glande
hepatique. Hepatomegalie. A noter des petites
images d'hypodensite au niveau du cortex renal
droit.
Commentaire:
TDM HEPATIQUE apres IV, memes coupes que
l'image 7 : forte prise de contraste des zones
hypodenses qui tendent a s'effacer en
peripherie.
Sommaire Iconocerf MEDIMAG