Cas MEDI-001328-N_0216
Spécialité : Neurologie
Homme de 64 ans
Histoire de la maladie :
Homme de 64 ans, hypertendu. Violente douleur cervicale droite. A l'examen, masse de la région sous-angulo-maxillaire.
Commentaire:
ARTERIOGRAPHIE CAROTIDIENNE DROITE par voie
humerale retrograde : anevrysme fusiforme de
la deuxieme partie de la boucle de la carotide
interne. Stenose irreguliere de la portion
terminale de la carotide interne cervicale et
de son segment petreux. Petite image
d'addition situee a la face interne du segment
terminal de la carotide interne cervicale
(fleche).
Commentaire:
ARTERIOGRAPHIE CAROTIDIENNE DROITE par voie
humerale retrograde, incidence de Stenvers :
meme legende. Cette incidence precise
l'etendue de la stenose dans les segments
cervical et petreux et l'anevrysme de la face
interne de la carotide interne cervicale
terminale.
Commentaire:
TDM CRANIEN, angioscan centre sur la base du
crane : la carotide gauche est normale (fleche
longue). La lumiere de la carotide droite est
retrecie (petite fleche) et sa limite externe
est visible (2 tetes de fleches),
correspondant a la partie permeable de la
lumiere.
Commentaire:
IRM, sequence ponderee en T1 (TR 380, TE 17) : la
coupe a ete reconstruite en incidence de
Stenvers. La carotide interne, dans ses
portions cervicale terminale, petreuse et
meme caverneuse, presente un hypersignal
peripherique (tete de fleche) qui correspond a
l'hematome intra-parietal.
Commentaire:
IRM, coupe sagittale, sequence ponderee en T2,
TR 1820, deuxieme echo : sur les deux echos (6,1
et 6,2), on note un elargissement de la carotide
interne cervicale, et un hypersignal de la
paroi du vaisseau (tete de fleche).
Commentaire:
ARTERIOGRAPHIE CAROTIDIENNE DROITE, faite 15
jours apres le premier bilan : nette
augmentation des dimensions de l'anevrysme
sacciforme de la carotide cervicale
terminale. Diminution de la stenose de la
carotide petreuse.
Sommaire Iconocerf MEDIMAG