Cas MEDI-001566-N_0454

Fille de

Femme porteuse de lésions métastatiques du rachis, secondaires à un cancer du sein traité par radiothérapie. Tassement de la 9ème vertèbre dorsale.

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Commentaire: RACHIS DORSAL de profil : confirmation du tassement de cette vertebre.

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Commentaire: RACHIS LOMBAIRE de profil : augmentation de transparence des segments rachidiens lombaires. Les tetes de fleche designent des hernies intra-somatiques.

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Commentaire: IRM, coupes sagittales ponderees en T1 : il existe un hypersignal des deux vertebres situees de part et d'autre de la vertebre tassee. La vertebre pathologique presente un petit recul du mur posterieur non compressif pour la moelle. On retrouve la hernie anterieure due au collapsus vertebral.

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Commentaire: IRM, image ponderee en T2, centree sur les memes vertebres : les deux vertebres situees de part et d'autre de la vertebre tassee ne presentent aucun hypersignal. La vertebre pathologique elle-meme n'en presente pas. L'aspect d'hypersignal en T1 et d'hyposignal en T2 est habituel au decours de la radiotherapie, traduisant l'involution graisseuse de la moelle osseuse secondaire a la radiotherapie.

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Commentaire: IRM, image centree sur la rachis lombaire, sequence ponderee enT1 : beaucoup mieux que sur les cliches simples, les hernies intra-spongieuses de materiel discal sont parfaitement visualisees.

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Commentaire: IRM, meme localisation, sequence ponderee en T2 : l'absence d'hypersignal des vertebres interessees confirment leur nature non metastatique et a priori osteoporotique.

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