Cas MEDI-002621-O_0404
Spécialité : Ostéo-articulaire
Histoire de la maladie :
Algérien de 17 ans consultant pourarthrite du genou G évoluant depuis 10mois avec épanchement et flessum.
Commentaire:
A G, il y a visiblement une
arthritefemoro-tibiale avec
pincementbi-compartimental et
importantedemineralisation ; il y a aussi une
imageanormale polycyclique du tiers
inferieurde la diaphyse femorale D. Qu'en
pensezvous ?
Commentaire:
Le profil confirme l'existence d'unelacune
polycyclique cernee decondensation,
allongee verticalementattenante a la
corticale qui estdiscretement soufflee.
Cette image estcaracteristique (decouverte
systematique).
Commentaire:
C'etait l'image caracteristique d'unfibrome
non ossifiant. Revenons al'arthrite du genou
G. Quel est lepremier diagnostic a evoquer
devant unemono-arthrite d'evolution
chronique(superieure a 6 mois).
Commentaire:
C'est le diagnostic de
tuberculosearticulaire. A l'appui de ce
diagnostic,il faut chercher au spot des
imagesd'erosions et d'encoches a limites
flouessituees aux zones de reflexion de
lasynoviale (bordure des plateaux tibiauxet
des condyles). Noter et comparer aucote oppose
l'erosion du plateau tibialinterne et du
condyle externe.
Commentaire:
De profil, presence d'autres erosions
auxzones de reflexion de la synoviale enregard
de l'echancrure inter-condylienneet du bord
posterieur des condyles(fleches).
Commentaire:
Sur l'incidence
femoro-patellaire,pincement global de
l'interligne eterosion sous chondrale a bords
flous.
Sommaire Iconocerf MEDIMAG
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