Cas MEDI-002629-O_0408

Homme de 60 ans

Homme de 60 ans. Pas d'ATCD particulier.On pratique un bilan du fait de ladécouverte d'une accélération de la VS etd'une augmentation marquée des protidestotaux. Si vous n'aviez droit qu'à uneseule radiographie laquelle pratiqueriezvous ?

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Commentaire: C'etait un CRANE DE PROFIL a la recherched'un myelome : effectivement on voit demultiples lacunes a l'emporte piece assezpetites, arrondies, sans condensationperipherique, de taille uniforme sauf uneplus volumineuse (lacune frontale)(fleche).

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Commentaire: Chez le meme patient, notez les lacunesdans l'angle de la mandibule qui ont lesmemes caracteristiques que les lacunescraniennes (fleche).

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Commentaire: INCIDENCE DE WORMS chez un autre patient :lacunes disseminees tout a faitcaracteristiques d'un myelome multiple :lacunes multiples arrondies, petites(inferieures a 1 cm), bien limitees, noncernees de condensation.

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Commentaire: Autre patient : tres nombreuses lacunesdisseminees sur la voute cranienne etdans les mandibules (fleche pleine).Notez sur la voute que les lacunessiegent dans le diploe (fleche creuse).

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Commentaire: CRANE DE PROFIL chez un autre patientavec multitude de petites lacunes. Il y ameme une atteinte des mandibules et durachis cervical superieur qui estmicrolacunaire.

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Commentaire: Voici un agrandissement de la voute chezle meme patient, ou vous voyezparfaitement que les lacunes siegent dansle diploe (medullaire) et encochent laface interne des deux tables (fleche).

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