Cas MEDI-002809-O_0498
Spécialité : Ostéo-articulaire
Femme de 80 ans
Histoire de la maladie :
Femme de 80 ans consultant pour unedouleur de la face antérieure du genoudroit survenant essentiellement à lamarche.
Commentaire:
GENOUX de face : anomalie du
compartimentfemoro-tibial interne , mais
l'incidentne peut pas expliquer la clinique.
Devantune gonalgie avec radiographies du
genounormales, quelle est la chose simple
afaire en premier ?
Commentaire:
C'est de verifier qu'il ne s'agit pasd'une
douleur projetee, revelatrice
d'unecoxopathie. Notez le pincement
superieurcomplet, la geode et
l'aplatissement dela tete et aussi la
radiographiesus-pubienne.
Commentaire:
Subluxation antero-superieure sur lecliche
de faux profil, geodesous-chondrale et
discrete condensation.
Commentaire:
Majoration des lesions un an plus
tard.Patiente ayant maintenant des
douleursinguinales et fessieres. Notez
lasubluxation de la symphyse pubienne.
Quepenser de cette coxopathie
rapidementevolutive chez une femme agee ?
Querechercher ?
Commentaire:
1 an et demi plus tard : destruction ducotyle et
du pole superieur de la tete.Subluxation haute
de la tete. Notez desdebris osseux au-dessus du
col femoral.Pour memoire,
calcificationssus-trochanteriennes
contro-laterales.Quel cliche faire pour
obtenir lediagnostic ?
Commentaire:
Il faut regarder au spot les genoux deface pour
rechercher une meniscocalcinoseavec une
calcification lineaire en placedu menisque,
bien visible ici surtout adroite.
Commentaire:
Il faut aussi faire deux poignets de facepour
mettre en evidence une incrustationcalcique
du fibro-cartilage et desligaments
triangulaires du carpe.
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