Cas MEDI-004026-R_0376
Spécialité : ORL
Histoire de la maladie :
Céphalées, hypertension intra-crânienne.
Commentaire:
TDM avant IV, coupe axiale passant par
letroisieme ventricule : dilatation du
3emeventricule et des ventricules
lateraux,petite hyperdensite sur la ligne
mediane,en arriere du V3.
Commentaire:
TDM apres IV, meme coupe : pas derehaussement du
parenchyme cerebral,notamment en arriere du
V3.
Commentaire:
IRM, coupe sagittale mediane ponderee enT1, de
5 mm : dilatation du 3emeventricule qui fait
hernie au niveau dudiaphragme sellaire avec
abaissement desvoies optiques, soulevement
de trigone.Formation arrondie
presentantdiscretement un hyper-signal par
rapporta la protuberance, deformant la
plaquequadrigeminale et s'appuyant sur
lespedoncules cerebraux.
Commentaire:
IRM, coupe sagittale mediane,
sequencedensite de protons : la
formationpresente un hyper-signal inferieur
a laprotuberance et au
liquidecephalo-rachidien. Elle siege juste
enavant de l'ampoule de Gallien,
sansmodification du signal veineux.
Commentaire:
IRM, coupe axiale, sequence densite deprotons
passant par le troisiemeventricule :
formation situee en arrieredu 3eme ventricule
et en avant del'ampoule de Gallien et de la
regionpineale. Fin lisere
d'hyper-signalpre-ventriculaire
transpirant de l'oedemecentral et de la
resorption de liquidecephalo-rachidien.
Commentaire:
IRM, coupe axiale ponderee en T2 passantpar le
3eme ventricule, meme coupe quel'image
precedente : la formationpresente un
hyper-signal identique auliquide
cephalo-rachidien, avec un petithypo-signal
central de meme siege quel'hyper-densite du
TDM.
Commentaire:
IRM, coupe axiale ponderee en densite
deprotons, passant par les
ventriculeslateraux : dilatation des
ventricules,absence de dilatation des
sillonscorticaux. Hydrocephalie.
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