Cas MEDI-005473-U_0902
Spécialité : Uro-génital
Histoire de la maladie :
Aspect échographique des tumeurs germinales du testicule, séminomes purs exclus.
Commentaire:
COUPE TRANSVERSALE BI TESTICULAIRE chez un
patient de 30 ans avec nodule droit : nodule
hypoechogene (croix) de 4cm dans le parenchyme
testiculaire droit.
Commentaire:
COUPE LONGITUDINALE (meme patient) : le nodule
tumoral envoie un petit prolongement
exo-capsulaire posterieur.
Commentaire:
PIECE MACROSCOPIQUE : le nodule tumoral
exteriorise est bien visible., A l'histologie
: seminome avec un contingent de carcinome
embryonaire.
Commentaire:
COUPE LONGITUDINALE (mode B) d'une grosse
bourse d'apparition progressive : le contenu
intra scrotal est remplace par une grosse
formation solide, tissulaire, heterogene,
avec de multiples cones d'ombre posterieurs :
tumeur qui s'averera etre un seminome diffus
avec carcinome embryonnaire.
Commentaire:
COUPE LONGITUDINALE d'une bourse avec
formation induree : nodule de pres de 2cm,
solide, hypoechogene, assez homogene en plein
parenchyme testiculaire ; sa situation
hilaire fait craindre la possibilite d'embols
tumoraux dans les vaisseaux : carcinome
embryonnaire a l'histologie avec embols
tumoraux dans les vaisseaux du cordon.
Commentaire:
Aspect histologique de carcinome
embryonnaire testiculaire : organisation
pseudo vesiculaire des grosses cellules
tumorales avec gros nucleole.
Commentaire:
COUPE LONGITUDINALE POLAIRE SUPERIEURE d'une
grosse bourse : testicule heterogene
manifestement tumoral ; bonne visibilite de la
tete epididymaire d'echostructure conservee
: pas d'argument echographique pour une
extension tumorale a l'epididyme.
Commentaire:
COUPE LONGITUDINALE (mode B) d'une grosse
bourse induree : contenu intra scrotal
remplace par une grosse formation solide,
heterogene, tumorale : carcinome
embryonnaire avec contingent de dysembryome
complexe.
Commentaire:
Piece macroscopique correspondante : la
totalite du testicule est remplacee par le
processus tumoral, heterogene, jaunatre et
noiratre (necrose).
Commentaire:
Aspect histologique d'un dysembryome :
presence de plages cartilagineuses avec de
rares cellules, et epithelium keratinise.
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