RADIOGRAPHIES DES REINS, DES VOIES URINAIRES ET DE LA VESSIE

Votre médecin a demandé une radiographie des reins et de l'appareil urinaire (urographie intraveineuse : U.I.V.) ou simplement de la vessie (cystographie). Vous avez pris rendez-vous plusieurs jours avant l'examen pour vous permettre de suivre la préparation indispensable.

Que faut-il apporter ?

- la lettre de votre médecin,

- vos radiographies et échographies antérieures,

- vos cartes d'assuré social et de mutuelle,

- éventuellement, le produit de contraste que l'on vous a prescrit.

Faut-il une préparation ?

Pour cet examen, on peut vous demander une préparation spéciale. Si vous n'avez pas pu la suivre, précisez-le à la personne qui réalisera l'examen.

Cette préparation, faite d'un régime et éventuellement de laxatifs, permet de vider votre intestin pour bien voir l'appareil urinaire.

Comment se déroule l'examen ?

Vous avez signalé votre arrivée à l'accueil. Le médecin ou le manipulateur qui réalise l'examen vous précise les vêtements et bijoux qu'il faut enlever. Le plus souvent, vous devrez vous déshabiller complètement.

Urographie intraveineuse

Vous urinez puis vous vous allongez sur la table de radiologie.

Le radiologue vous injecte du produit à base d'iode dans une veine du bras. Ce produit passe par le rein et est éliminé avec l'urine : comme il est opaque aux rayons X, il permet de rendre visible les voies urinaires. Vous aurez sans doute une sensation de chaleur dans tout le corps, surtout au niveau du cou et du bas ventre. Vous ressentirez peut-être aussi un goût amer dans la bouche. Toutes ces sensations sont normales et sans conséquence. Elles disparaîtront deux à trois minutes après la fin de l'injection. Dès la fin de l'injection plusieurs clichés sont réalisés à intervalles réguliers. A chaque fois, on vous demande de ne pas bouger et de ne pas respirer pendant quelques instants. Vous entendrez un petit claquement à chaque prise de cliché. En fonction des résultats des premiers clichés, il sera peut-être nécessaire de retenir le produit de contraste au niveau des reins.

Pour cela, on peut vous pencher la tête en bas ou on vous comprimera le ventre avec une ceinture gonflable. Ce ne sera pas très agréable, mais ça ne durera que quelques minutes, le temps de réaliser deux ou trois clichés.

Une fois cette partie d'examen terminée, vous pourrez aller manger et boire. Une ou deux heures plus tard environ, vous reviendrez dans la salle d'examen. On prendra quelques radios de la vessie pleine quand vous aurez envie d'uriner et parfois pendant que vous urinerez.

Cystographie

Elle peut être obtenue par une injection de produit de contraste dans la vessie, le plus souvent en faisant passer une sonde dans l'urètre. Elle permet de savoir s'il y a "un reflux urinaire", c'est-à-dire s'il y a un retour anormal de l'urine de la vessie vers les reins.

Il ne nécessite aucune préparation, mais il est préférable de ne pas uriner avant l'introduction de la sonde.

Combien de temps dure l'examen ?

Urographie intraveineuse : 45 min à 1h30

Cystographie seule : environ 30 min

Est-ce douloureux ?

Urographie intraveineuse

En dehors de la piqûre destinée à l'injection du produit, vous ressentirez au début de l'examen une sensation de chaleur dans tout le corps qui disparaîtra rapidement. Par ailleurs, la compression du ventre par la ceinture gonflable peut être inconfortable mais elle n'est pas douloureuse.

Cystographie

L'introduction de la sonde dans l'urètre est désagréable.

Quand peut-on avoir les résultats ?

Le médecin radiologue qui a suivi l'examen fait une première interprétation des images.

Après avoir revu les images pour une interprétation définitive, il transmettra un compte rendu écrit à votre médecin. Seul votre médecin pourra vous donner le résultat complet à l'aide des autres examens qu'il aura demandés.

Cas particuliers

Madame, si vous pensez être enceinte, signalez-le au médecin ou au manipulateur. Par précaution, l'exposition aux rayons X sera minimale.

Si vous faites des allergies comme de l'urticaire, de l'eczéma ou de l'asthme, il est important de le signaler quand vous prenez votre rendez-vous et de le rappeler avant que l'on vous injecte le produit de contraste.


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