Effets indésirables des médicaments : QCM
Pr. Hervé Allain
Laboratoire de Pharmacologie Expérimentale et Clinique
2, av du Pr. Léon Bernard 35043 Rennes cedex
mis à jour le 26 janvier 1999
1. La justification de l'étude des effets indésirables (EI) repose
sur certaines caractéristiques :
A : Leur gravité potentielle
B : Leur incidence
C : Leur coût pour la société
D : Leur incidence sur la qualité de vie
E : Leur impact sur la recherche thérapeutique
2. Les structures et institutions impliquées dans les EI sont les
suivantes :
A : La pharmacovigilance
B : L'Agence Française du Médicament
C : Le conseil régional
D : L'ordre des médecins
E : L'organisation mondiale de la Santé
3. Pour le médecin praticien, l'intérêt de l'étude
des EI s'explique par les arguments suivants :
A : Tout diagnostic doit faire évoquer une origine iatrogène
B : Toute suspicion nécessite de faire un lien entre administration médicamenteuse
et évènement
C : Les choix d'un médicament à l'intérieur d'une même
classe pharmacologique sont largement guidés par les EI
D : Les choix et adaptations des doses selon le terrain sont strictement indépendants
des EI
E : La connaissance des EI permet de constituer des listes d'accidents publiables
4. Les EI de type A répondent aux caractéristiques suivantes
:
A : Incidence élevée
B : Mortalité élevée
C : Non explicables par les propriétés pharmacologiques
D : Prévisibles
E : Indépendants de la dose
5. Les EI de type B répondent aux caractéristiques suivantes
:
A : Dépendance de la dose
B : Forte mortalité
C : Explicables par les propriétés pharmacologiques
D : Liés à des interactions médicamenteuses
E : Incidence faible
6. Des volontaires sains interrogés rapportent régulièrement
des symptômes en dehors de toute prise médicamenteuse. Parmi les
symptômes suivants, quels sont les plus fréquents :
A : Trouble sexuel
B : Fatigue
C : Congestion nasale
D : Céphalées
E : Difficulté de concentration
7. Le risque médicamenteux au sens mathématique du terme répond
aux assertions suivantes :
A : C'est la probabilité d'un évènement unique
B : C'est la moyenne de la perte-gain
C : Peut être évalué par la stratégie minimax
D : Peut être évalué par la méthode Bayesienne
E : Ne peut être évalué
8. Un évènement grave en pharmacovigilance correspond auxquelles
situations suivantes ?
A : Décès
B : Accident menaçant la vie
C : Surdosage
D : Anomalie congénitale
E : Accident non décrit dans les livres
9. La détection d'EI se heurte à des difficultés classiques
:
A : Le facteur temps
B : Les sujets tabous
C : L'effet cascade
D : L'exhaustivité de la littérature
E : Internet
10. L'alimentation peut être responsable d'EI. Parmi les couples suivants,
lesquels retenez-vous comme prouvés ?
A : Asperges - Urines nauséabondes
B : Moules contaminées - Neurodégénérescence
C : Noix de cycade - Syndrôme de l'Ile de Guam
D : Jus de pamplemousse - Inhibition du cytochrome P450
E : Vin - Maladie d'Alzheimer
Pour plus d'information sur le sujet, se reporter à l'article didactique
suivant :
Les effets indésirables des médicaments
H. Allain, S. Schück, O. Zekri
Angéiologie 1997 ; 49 (4) : 54-64