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PMSI MCO
PMSI MCO
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Le PMSI, Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information, est un outil de description et de mesure médico-économique de l'activité hospitalière.
Les données médicales recueillies dans le cadre du PMSI sont protégées par le Secret Professionel. Le Dim qui organise le recueil, la circulation et le traitement des données médicales est placé sous l'autorité d'un médecin. Son rôle dans la centralisation des informations médicales est prévu par l'article L.710.5 du Code de la Santé Publique.
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| 1. RUM (Résumé d'Unité Médicale) |
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| Dans chaque unité de soins de courte durée MCO (Médecine, Chirurgie, Obstétrique), le médecin responsable du malade produit un RUM à partir de données médico-administrative codées selon les nomenclatures et classifications standardisées (CIM 10 pour les diagnostics, CdAM pour les actes). |
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| 2. RSS (Résumé de Sortie Standardisé) |
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| Les RSS sont constitués à la fin de tout séjour hospitalier MCO dans l'établissement, à partir des données de chaque unité : il est donc constitué d'un ou plusieurs RUM. |
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| 3. GHM (Groupe Homogènes de Malades) |
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Ces RSS sont groupés périodiquement en GHM. Le groupage consiste shématiquement en 4 étapes :
 Regroupement des RUM, contrôles de cohérence des données administratives.
Choix du diagnostic principal du RSS si il y a plusieurs RUM avec priorité à la présence d'un acte, au séjour le plus long et en cas d'égalité, au dernier.
Orientation des séjours vers les 27 Catégories Majeures de Diagnostics (CMD) en fonction de ce diagnostic principal, ou de la CM24, si la date d'entrée est égale à la date de sortie.
Orientation du séjour à l'intérieur de chaque CMD, dans un groupe chirurgical ou médical, avec ou sans CMA (Co-morbidité associée), sevère ou non. Les séjours pour des patients âgés sont en général considérés comme compliqués.
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| 3. RSA (Résumé de Sortie Anonyme) |
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| Les données de l'établissement sont transmises tous les 6 mois à la DRASS sous forme anonymisées (Date de naissance, code postal et nom des UM dans l'établissement disparaissent). Le logiciel d'anonymisation (GenRSA) tire au sort 100 dossiers par trimestre qui sont recodés par le médecin DIM (Contrôle interne). Une fois par an, 20 dossiers des contrôles internes sont tirés au sort et de nouveau recodés par des médecins des tutelles (Contrôle externe). |
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