Patient âgé de 70 ans, hospitalisé pour angioplastie de trois lésions coronaires diagonale, marginale et circonflexe distale chez un patient qui a constitué un infarctus ambulatoire en rapport avec une occlusion de l'interventriculaire antérieure revascularisée par un réseau collatéral très grêle.
Il présentait un angor d'effort et sa fonction ventriculaire gauche était quasi-normale. Les trois lésions ont pu être traitées avec un petit trait de dissection localisé au niveau des trois sténoses, plus marqué au niveau de la circonflexe distale mais sans image sténosante à aucun des trois niveaux.
Nous proposons la poursuite, par principe, d'un traitement antiangineux et la réalisation d'une épreuve d'effort dans un mois est souhaitable.