Patient âgé de 70 ans, diabétique, qui a présenté il y a un an une douleur thoracique nocturne probablement en rapport  avec un infarctus antéro-septal.

Il est toujours symptomatique sous la forme d'un angor d'effort qu'il a de lui-même négligé, avec semble-t-il plusieurs épisodes de préchordialgies de repos.

La coronarographie met en évidence des lésions bitronculaires. L'occlusion de l'IVA est responsable d'une hypokinésie antérieure. Une sténose serrée, diagonale et circonflexe est responsable de l'angor d'effort.

Nous avons donc proposé au patient de revenir dans le service le 27/01/92, Unité 1A, pour réaliser une double angioplastie de ces lésions ; d'autant que la revascularisation chirurgicale de l'IVA serait techniquement délicate, du fait du mauvais champ d'aval.