Patient âgé de 70 ans, hospitalisé pour angioplastie de trois lésions coronaires diagonale, marginale et circonflexe distale chez un patient qui a constitué un infarctus ambulatoire en rapport avec une occlusion de l'inter-ventriculaire antérieure revascularisée par un réseau collatéral très grêle.

Il présentait un angor d'effort et sa fonction ventriculaire gauche était quasi normale. Les trois lésions ont pu être traitée avec un petit trait de dissection localisée au niveau des trois sténoses, plus marquée au niveau de la circonflexe distale mais sans image sténosante à aucun des trois niveaux.

Nous proposons la poursuite, par principe, d'un traitement antiangineux et la réalisation d'une épreuve d'effort dans un mois est souhaitable.